
.png)
الفتق السري عند الأطفال وحديثي الولاده
الفتق السري عند الأطفال هو انتفاخ شائع في منطقة السرة، يظهر غالبًا في الاسابيع الأولى من عمر الطفل. ورغم أن كثيرًا من الحالات لا تكون خطيرة، إلا أن بعض الحالات قد تحتاج لتدخل جراحي دقيق في وقت معين.
لابد من التشخيص السليم حتى يتم وضع خطة علاج مناسبة لحالة طفلك.

ما هو الفتق السري عند الأطفال؟
بناءً على خبرة الدكتور عبدالعزيز مجدي في تشخيص الفتق السري وعلاجه على مدى يزيد على عشر سنوات فإنه يوضح أن الفتق السري عند الأطفال هو بروز او انتفاخ يظهر في منتصف البطن تحديدًا في منطقة السرة نتيجة بقاء فتحة صغيرة في جدار البطن نتيجة عدم تكون عضلات البطن في هذه الجزء تسمح بخروج جزء من الأمعاء إلى الخارج بشكل مؤقت، ويُلاحظ شكل الفتق السري عند الرضيع بوضوح أثناء بكاء الطفل أو عند بذل مجهود بسيط مثل السعال أو التبرز ويظهر ذلك غالبًا خلال الأسابيع الأولى بعد الولادة.
يتكون جدار البطن من طبقات تشمل الجلد وعضلات البطن وعند عدم اكتمال التحام العضلات في منطقة السرة بعد الولادة مباشره بعد سقوط الحبل السري تبقى هذه الفتحة التي تسمح بظهور الفتق السري في مرحلة الرضاعة ويكون الفتق السري غالبًا غير مؤلم ولا تسبب خطورة في معظم الأطفال.
يُعد هذا النوع من الفتق السري من الحالات الشائعة التي يشرف الدكتور عبدالعزيز مجدي على علاجها، وغالبًا لا يحتاج إلى تدخل سريع في أغلب الاوقات لكن تبقى المتابعة الطبية أمراً ضروريًا لتحديد طبيعة الحالة ومدى تطورها مستقبلاً.
أسباب فتق السرة عند الرضع
أسباب الفتق السري عند الرضع يرتبط غالبًا بعوامل تؤثر على اكتمال عضلات البطن بعد الولادة وتُعد الولادة المبكرة من أهم الأسباب حيث يلاحظ ظهور الفتق بشكل متكرر عند الأطفال المبتسرين.
كما يزيد احتمال حدوث الفتق السري عند حديثي الولادة الذين يعانون من انخفاض في الوزن حيث تكون منطقة السرة أكثر عرضة للضعف ويظهر الانتفاخ عادة في الاسابيع الاولى من عمر الرضيع ما يدفع الأهل لطلب الاستشارة الطبية.
وفي بعض الحالات يرتبط الفتق السري عند الرضيع بوجود تاريخ عائلي لحالات مماثلة مما يستدعي المتابعة مع طبيب متخصص لتقييم الوضع واتخاذ القرار المناسب اذا استمرت العلامات بالظهور.
أعراض الفتق السري عند الأطفال
تشمل اعراض الفتق السري عند الاطفال مجموعة من العلامات الواضحة التي يمكن ملاحظتها بسهولة، خاصة في المراحل المبكرة، وتتمثل في:
-
ظهور انتفاخ أو بروز لين حول منطقة السرة، يزداد وضوحًا عند بكاء الطفل أو السعال أو أثناء التبرز.
-
اختفاء أو صِغر حجم هذا الانتفاخ عند هدوء الطفل أو أثناء الاستلقاء.
-
في معظم الحالات، لا يسبب الفتق السري ألمًا، لذلك يبدو الطفل طبيعيًا دون علامات انزعاج واضحة.
-
من ضمن اعراض فتق السرة عند الاطفال الشعور بألم خفيف أو انزعاج عند لمس منطقة الانتفاخ في بعض الحالات النادرة.
-
زيادة تدريجية في حجم الفتق إذا لم يتم متابعته طبيًا.
-
علامات أعراض الفتق السري عند الأطفال تستدعي التدخل الطبي فورًا:
-
تغيّر لون الانتفاخ إلى الأحمر الداكن أو الأزرق.
-
تصلب البروز وعدم القدرة على إعادته إلى الداخل.
-
بكاء مستمر مع علامات ألم واضحة.
-
قيء أو انتفاخ شديد بالبطن.
-
وجود هذه الأعراض المتقدمة قد يشير إلى مضاعفات تستلزم تقييمًا طبيًا عاجلًا لتجنب أي تدخلات أكثر تعقيدًا لاحقًا، احجز الان مع دكتور عبد العزيز مجدي افضل دكتور جراحة اطفال مصر.
اشكال الفتق السري عند الاطفال حديثى الولادة
يرغب العديد بالتعرف على شكل الفتق السري عند الاطفال لذا يوضح دكتور عبد العزيز أن الفتق السري عند حديثي الولادة يظهر في عدة أشكال تختلف باختلاف حجم الفتق وطبيعته، إلا أنه غالبًا ما يتخذ صورة بروز أو انتفاخ مرن في منطقة السرة، تعرف فيما يلي على أبرز أشكاله:
-
بروز صغير وغير ملحوظ: يكون على هيئة انتفاخ بسيط جدًا، قد لا يتجاوز بضعة مليمترات، ويصعب ملاحظته إلا عند التدقيق.
-
انتفاخ واضح أثناء البكاء أو المجهود: يزداد حجم الفتق بشكل ملحوظ عند بكاء الطفل أو السعال أو أثناء التبرز، ثم يقل أو يختفي عند هدوئه.
-
شكل دائري أو شبه كروي: يظهر الفتق غالبًا ككتلة مستديرة أو بيضاوية ناعمة الملمس، قابلة للضغط بلطف لتعود إلى الداخل.
-
فتق متوسط إلى كبير الحجم: في بعض الحالات قد يصل حجم البروز إلى 2–3 سم، مما يجعله أكثر وضوحًا للوالدين.
-
فتق قابل للارتجاع: وهو الشكل الأكثر شيوعًا، حيث يمكن دفع الانتفاخ إلى الداخل بسهولة دون ألم.
-
وبوجه عام، يظل لون الجلد المغطي للفتق طبيعيًا في أغلب الحالات، ولا يصاحبه احمرار أو التهاب، وهو ما يعكس طبيعته البسيطة، ومع ذلك تختلف درجة وضوح الفتق من طفل لآخر، وقد لا يكون ملحوظًا بشكل دائم، مما يستدعي المتابعة الطبية لتقييم الحالة بدقة.
علاج الفتق السري عند الأطفال
تُبنى خطة علاج الفتق السري عند الأطفال على المتابعة الدقيقة والتقدير الطبي المستمر حيث تختلف طبيعة كل حالة باختلاف عمر الطفل ودرجة تطور البروز وتجاوبه مع مراحل النمو الطبيعي دون أن يكون القرار العلاجي موحدًا أو تلقائيًا لجميع الحالات.
يلعب الطبيب المختص دورًا محوريًا في تحديد المسار الأمثل للعلاج سواءً كان ذلك عبر الاستمرار بالملاحظة الدورية أو اتخاذ قرار بالتدخل في توقيت مناسب حيث أن الكثير من حالات الفتق السري عند الأطفال لا تتطلب علاجًا فوريًا بل تحتاج فقط إلى مراقبة نمو الطفل بشكل منتظم.
ويُعد دور الأسرة مهمًا في هذه المرحلة من خلال الالتزام بالمراجعة الطبية وعدم الاعتماد على وسائل غير موثوقة لـ علاج الفتق السري عند الرضع بدون جراحة، وذلك لأن التدخلات غير الطبية قد تؤدي إلى مضاعفات غير مرغوبة دون أن تحقق تحسنًا حقيقيًا.
إن الهدف من علاج الفتق السري للاطفال هو ضمان سلامة الطفل وتجنب أي تطور للحالة خارج النطاق الطبيعي، ولذلك فإن الخطة العلاجية لا تُبنى على الأعراض الظاهرة فقط بل على تقييم شامل لحالة الطفل ضمن بيئة طبية متخصصة مع مراعاة الوقت الأنسب للتدخل إن لزم الأمر.
هل يتغير شكل الفتق السري عند الاطفال
نعم، قد يتغير شكل الفتق السري عند الأطفال بمرور الوقت، ويُعد ذلك أمرًا طبيعيًا في كثير من الحالات، خاصة خلال السنوات الأولى من العمر. إذ يميل الفتق إلى التأثر بحالة الطفل ونموه العضلي، مما يؤدي إلى تغيرات ملحوظة في حجمه ودرجة بروزه.في المراحل المبكرة، قد يبدو الفتق أكثر وضوحًا، خصوصًا عند بكاء الطفل أو بذل مجهود، حيث يزداد الضغط داخل البطن فيظهر الانتفاخ بشكل أكبر.
وعلى العكس، قد يقل حجمه أو يختفي مؤقتًا عندما يكون الطفل هادئًا أو مستلقيًا.ومع نمو الطفل وتقوّي عضلات جدار البطن تدريجيًا، يبدأ الفتق في الانكماش بشكل تدريجي، وقد يختفي تمامًا دون تدخل جراحي، غالبًا خلال الفترة ما بين عمر السنة إلى ثلاث سنوات، حتى في الحالات التي كانت واضحة في البداية.
ومع ذلك، قد يُلاحظ في بعض الأحيان زيادة مؤقتة في حجم الفتق خلال الأشهر الأولى، وهو أمر يرتبط بضعف عضلات البطن في هذه المرحلة، قبل أن تبدأ في التماسك تدريجيًا.بشكل عام، يُعتبر تغير شكل الفتق السري مؤشرًا طبيعيًا لتطور الحالة، لكن تظل المتابعة الطبية ضرورية لتقييم التحسن والتأكد من عدم ظهور أي مضاعفات تستدعي التدخل.في أغلب الحالات، يُعد فتق السرة عند الرضع حالة بسيطة وغير مقلقة، وغالبًا ما يختفي تدريجيًا مع نمو الطفل. لكن قد يصبح خطيرًا في حالات نادرة عندما تحدث مضاعفات تستدعي تدخلًا طبيًا عاجلًا.
متى يحتاج الفتق السري إلى عملية؟
في أغلب الحالات لا يتطلب علاج الفتق السري عند الأطفال تدخّلًا جراحيًّا فوريًّا إذ يختفي الانتفاخ مع مرور الوقت وزيادة قوة عضلات البطن لكن في بعض الحالات يصبح التدخل الجراحي هو الخيار المناسب ويُعرف حينها باسم عملية الفتق السري.
يُفضل اللجوء إلى الجراحة اذا استمر الفتق بعد سن الاربع سنوات دون تحسن او اذا كان حجمه كبير ويزداد بمرور الوقت كما ينصح بإجراء العملية إذا ظهرت علامات مقلقة مثل الم متواصل أو تغير لون الجلد أو عدم امكانية اعادة الانتفاخ الى داخل البطن وهي مؤشرات على أن الفتق السري غير قابل للرد وتحول إلى فتق مختنق وهي حالة نادرة الحدوث.
في مثل هذه الحالات لا يكون علاج الفتق السري بالمراقبة كافيًا بل يحتاج الأمر إلى تدخل طبي لتجنب المضاعفات ويتم تحديد متى يحتاج الفتق السري إلى عملية بناء على تقييم دقيق من طبيب مختص في جراحة الأطفال.
عملية الفتق السري عند الأطفال
عملية الفتق السري عند الاطفال تُصنف ضمن الجراحات البسيطة التي تُجرى تحت تخدير كلي لضمان راحة الطفل أثناء الاجراء ويقوم الجراح بفتح صغير في الجلد أعلى السرة دون التأثير على الشكل الخارجي ثم يُعاد الجزء البارز من الأمعاء الى مكانه الطبيعي داخل تجويف البطن بلطف ودقة، بعد ذلك يتم إغلاق واصلاح الفتحة في جدار البطن بخيوط قوية تساعد على التئام عضلات البطن ببعضها البعض ومنع تكرار حدوث الفتق السري ويتم إغلاق الجلد من الخارج بطريقة تجميلية تسمح بعودة شكل البطن إلى طبيعته خلال فترة قصيرة وهي خطوة تجنب ظهور أثر واضح بعد العملية.
يرافق العملية متابعة طبية مباشرة من الفريق المختص للتأكد من استقرار حالة الطفل واستجابته السريعة للتخدير وضمان عدم وجود أي مؤشرات غير طبيعية بعد الجراحة.
.jpg)
كم تستغرق عملية الفتق السري عند الأطفال؟
تستغرق عملية الفتق السري عند الأطفال في الغالب من 30 إلى 60 دقيقة وهي مدة تشمل التحضير قبل الجراحة والتعامل مع الفتق وإغلاق الجرح بطريقة تجميلية دقيقة ومناسبة لعمر الطفل.
فإن سرعة العملية لا تعني التسرع بل تعكس بساطتها ووضوح خطواتها عند اجرائها بواسطة طبيب متخصص في جراحات الأطفال ويُخصص جزء من الوقت لمراقبة استجابة الطفل للتخدير وضمان استقرار حالته قبل خروجه من غرفة العمليات.
وتكون مدة التعافي بعد العملية قصيرة في أغلب الحالات إذ يستطيع الطفل مغادرة المستشفى في نفس اليوم أو صباح اليوم التالي حسب تقدير الطبيب و تقييمه للحالة.

كم يستمر الالم بعد عملية الفتق السري؟
بعد عملية الفتق السري قد يشعر الطفل بانزعاج بسيط في مكان الجراحة وهو أمر طبيعي نتيجة الخياطة الداخلية وحركة الأنسجة أثناء التئام الجرح، لكن غالبًا لا يشعر بالألم فورًا وذلك لاستخدام المسكنات أثناء العملية مما يسمح له بالخروج من المستشفى وهو في حالة راحة تامة، بعد ذلك قد يظهر ألم خفيف يزول تدريجيًا مع استخدام المسكنات التي يصفها الطبيب.
وتختلف مدة استمرار الألم بعد عملية الفتق السري من طفل لآخر حسب العمر واستجابة الجسم لكنه غالبًا لا يكون شديد ولا يستدعي القلق طالما لم يصاحبه انتفاخ البطن بعد عملية الفتق السري أو تغير في لون الجرح أو حرارة في الجلد وهي مؤشرات يجب مراقبتها ومراجعة الطبيب فورا عند ظهورها.
علاج الفتق السري الجراحي في مرحلة الطفولة يتميز بسرعة الاستجابة وسهولة التعافي وعدم استخدام شبكة لاصلاحة ومع التزام الأهل بتعليمات ما بعد عملية الفتق السري يمر الطفل بفترة تعافي قصيرة بدون مضاعفات تذكر.
تعرف على تكلفة عملية الفتق السري للأطفال

نسبة نجاح عملية الفتق السري عند الأطفال
تُعد عملية الفتق السري عند الاطفال من أكثر الجراحات البسيطة نجاحا في مجال جراحة الأطفال وتصل نسبة نجاح عملية الفتق السري في أغلب المراكز المتخصصة إلى أكثر من 98% مما يجعلها من الخيارات الامنة والمطمئنة للأهل عند الحاجة للتدخل الجراحي، فنجاح العملية لا يعتمد فقط على المهارة الجراحية بل يتاثر أيضا بمدى التزام الأهل بتعليمات ما بعد عملية الفتق السري ومراقبة الجرح والعناية اليومية خلال فترة التعافي.
بشكل عام علاج الفتق السري اذا احتاج الى تدخل جراحي يعطي نتائج ممتازة عند الاطفال خصوصا اذا اجريت العملية في الوقت المناسب على يد طبيب متخصص ويظهر شكل البطن بعد عملية الفتق السري طبيعيا خلال فترة قصيرة بدون آثار واضحة عند استخدام الخياطة التجميلية المناسبة.
مضاعفات عملية الفتق السري
رغم أن عملية الفتق السري عند الأطفال تُعد من العمليات البسيطة والآمنة إلا أنها مثل أي إجراء جراحي قد تحمل بعض المخاطر والمضاعفات التي يجب على الأهل معرفتها ومراقبة ظهورها بعد العملية مباشرة.
من مخاطر عملية الفتق السري حدوث تجمع دموي او احمرار شديد في مكان الجرح أو خروج إفرازات غير طبيعية وهي علامات تدل على وجود التهاب وقد تتطلب مراجعة الطبيب المختص بشكل عاجل كما ان استمرار الالم لفترة طويلة أو ظهور انتفاخ البطن بعد العملية بشكل مفاجئ قد يكون مؤشر على مشكلة تحتاج لتقييم دقيق.
وتكون مضاعفات عملية الفتق السري نادرة الحدوث إذا تم الالتزام بتعليمات الطبيب المتخصص ما بعد العملية لكن من بينها أيضا احتمال عودة الفتق بعد الجراحة في حال ضعف العضلات أو عدم اتباع التوصيات بدقة، ورغم هذه الاحتمالات المحدودة الا ان علاج الفتق السري الجراحي يظل خيارا فعالا وآمنا عند إجرائه على يد طبيب مختص في جراحات الأطفال وتحت اشراف طبي متكامل.
ما بعد عملية الفتق السري
بعد إجراء عملية الفتق السري عند الأطفال يظل الطفل تحت الملاحظة لفترة قصيرة ثم يمكنه مغادرة المستشفى في نفس اليوم أو صباح اليوم التالي حسب تقييم الطبيب وتكون العناية المطلوبة في المنزل بسيطة وتركز فقط على الحفاظ على نظافة الجرح وتجنب أي مجهود زائد ولا يحتاج الأمر إلى تدخل تمريضي خاص غالبًا يكون التعافي سريعا عند الالتزام بتوصيات الطبيب ويُنصح بمراجعة الجراح خلال الأسبوع الأول بعد العملية للتأكد من استقرار الحالة ومتابعة تطور الشفاء بالشكل المطلوب.
متى يكون فتق السرة عند الرضع خطيرًا؟
يُعد فتق السرة عند الرضع حالة بسيطة وغير مقلقة، وغالبًا ما يختفي تدريجيًا مع نمو الطفل لكن يصبح خطيرًا في حالات نادرة عندما تحدث مضاعفات تستدعي تدخلًا طبيًا عاجلًا، تعرف على أبرز العلامات التى توضح أن فتق السرة عند الرضع يكون خطير فيما يلي:
-
زيادة مفاجئة في حجم الانتفاخ مع تحوله إلى كتلة صلبة غير قابلة للضغط.
-
تغيّر لون الجلد فوق السرة إلى الأحمر الداكن أو الأزرق/البنفسجي.
-
بكاء شديد ومستمر يدل على شعور الطفل بالألم، خاصة عند لمس المنطقة.
-
قيء أو رفض الرضاعة، وهي علامات قد تشير إلى تأثر الأمعاء.
-
عدم اختفاء البروز عند هدوء الطفل أو أثناء النوم كما هو معتاد.
تشير هذه الأعراض إلى احتمال حدوث اختناق الفتق (انحباس جزء من الأمعاء وانقطاع الإمداد الدموي عنها)، وهي حالة طبية طارئة تحتاج إلى تقييم فوري.
ويؤكد د. عبد العزيز مجدي استشاري جراحة الأطفال أن ملاحظة هذه العلامات تستوجب التوجه فورًا إلى أقرب مستشفى، لأن التدخل السريع يمنع حدوث مضاعفات خطيرة ويحافظ على سلامة الطفل.
هل الفتق السري خطير للأطفال؟
غالبًا لا يكون خطيرًا، ومعظم الحالات تختفي تلقائيًا خلال أول 1–3 سنوات من عمر الطفل. لكنه يصبح خطرًا في حالات نادرة عند حدوث مضاعفات مثل انحباس الفتق، ويظهر ذلك بألم شديد، تغيّر لون السرة، أو قيء مستمر—وهنا يلزم تدخل طبي عاجل.
متى يحتاج الفتق السري إلى عملية؟
يُوصى بالجراحة إذا استمر الفتق بعد عمر 3–4 سنوات، أو كان حجمه كبيرًا، أو سبب ألمًا ومضاعفات، أو أصبح غير قابل للرجوع إلى الداخل.
الفتق السري عند الأطفال ليس مجرد انتفاخ عابر في منطقة السرة، بل قد يُشير إلى مشكلة صحية تحتاج إلى تقييم دقيق ومتابعة طبية، خصوصًا إذا استمر لفترة طويلة أو صاحبه تغير في لون الجلد أو ألم مستمر. لا تترك الأمر للصدفة، واطمئن على صحة طفلك مع دكتور متخصص يضمن التشخيص السليم واتخاذ القرار الطبي المناسب في الوقت المناسب.
الدكتور عبدالعزيز مجدي
-
أخصائي جراحات الأطفال الدقيقة وحديثي الولادة والمناظير - والجهاز التناسلي للأطفال الذكور
-
خبير في التعامل مع حالات الفتق السري
-
ماجستير جراحة الأطفال والمناظير – كلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة
احجز الآن استشارة طبية أو موعدًا للكشف مع د. عبدالعزيز مجدي لضمان أفضل رعاية لطفلك وتشخيص دقيق لحالته.

ابني كان عنده فتق سري وهو وكمان محتاج طهاره وكنت قلقانه جدا اني اخد الخطوه وكمان اني القي جراح اطفال ممتاز والحمدلله ربنا دلني علي دكتور عبدالعزيز و حجزنا وروحنا العياده طمني جدا من اني اخد الخطوه ونعمل العمليه والحمدلله ابني من تاني يوم وهو بصحه كويسه🥰 ولو كان في اي استفسار ببعت اسال الدكتور وكان متعاون جدا والرد بسرعه فشكرا لحضرتك جدا يادكتور عبدالعزيز جزيت عنا كل خير وارشح حضرتك لاي حد محتاج جراح ممتاز زي حضرتك متابعه واستقبال وكل حاجه كانت ممتازه الحمدلله ..فعلا حضرتك جراح برتبة اب