شكل فتق السرة عند حديثي الولادة: متى يكون طبيعيًا ومتى يحتاج للطبيب؟

يظهر شكل فتق السرة عند حديثي الولادة غالبًا على هيئة بروز أو انتفاخ لين في منطقة السرة، ويزيد وضوحه عند بكاء الطفل أو الكحة أو الحزق أثناء التبرز، ثم يقل أو يختفي عندما يكون الطفل هادئًا أو مستلقيًا.

ورغم أن رؤية السرة بارزة قد تسبب قلقًا كبيرًا للأم، فإن أغلب حالات الفتق السري عند الأطفال تكون بسيطة ولا تسبب ألمًا، لكن الفحص عند طبيب جراحة أطفال يظل مهمًا للتأكد من طبيعة الحالة واستبعاد أي علامات خطورة.

وتوضح هيئة NHS أن الفتق السري عند الأطفال يحدث غالبًا عندما لا تنغلق عضلات البطن حول مكان الحبل السري بشكل كامل بعد الولادة، وهو ما يفسر ظهور انتفاخ واضح في منطقة السرة خلال الشهور الأولى من عمر الطفل.

في هذا المقال نوضح لكِ شكل الفتق السري عند حديثي الولادة، والفرق بينه وبين السرة البارزة الطبيعية، ومتى يكون الأمر مطمئنًا، ومتى يجب زيارة الطبيب فورًا.

ما هو شكل فتق السرة عند حديثي الولادة؟

شكل فتق السرة عند حديثي الولادة يكون عادة عبارة عن انتفاخ دائري أو شبه دائري في مكان السرة أو حولها. هذا الانتفاخ يكون لينًا في أغلب الحالات، وقد تلاحظ الأم أنه يكبر عندما يبكي الطفل أو يحاول التبرز، ثم يصغر مرة أخرى عند هدوئه.

العلامة الأوضح لفتق السرة عند الرضع هي أن السرة لا تبدو مسطحة مثل المعتاد، بل تظهر كأنها خارجة إلى الأمام. وقد يكون حجم الانتفاخ صغيرًا جدًا، وقد يكون أكبر حسب حجم الفتحة الموجودة في عضلات البطن.

وتشير الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال عبر موقع HealthyChildren إلى أن البروز قد يظهر ويختفي، ويكون أكثر وضوحًا عند بكاء الطفل أو الحزق، بينما قد يقل أو يختفي عندما يكون الطفل مسترخيًا.

لذلك لا يجب الحكم على الحالة من الشكل فقط، بل الأفضل أن يتم تقييمها عند طبيب متخصص في جراحات الأطفال، خاصة إذا كان الانتفاخ كبيرًا أو لا يقل مع الهدوء.

لماذا يظهر فتق السرة عند الرضع؟

أثناء وجود الجنين في بطن الأم، يمر الحبل السري من فتحة صغيرة في عضلات البطن. بعد الولادة، من المفترض أن تنغلق هذه الفتحة تدريجيًا. لكن في بعض الأطفال لا تنغلق بشكل كامل، فيظهر جزء بسيط من الأنسجة أو الأمعاء من خلال هذه الفتحة، مما يؤدي إلى ظهور الفتق السري.

لذلك فإن فتق السرة عند حديثي الولادة لا يحدث بسبب بكاء الطفل كما يعتقد البعض، لكن البكاء يجعل الفتق أوضح لأن الضغط داخل البطن يزيد، فيندفع الانتفاخ للخارج بشكل أكبر.

ويمكنك معرفة تفاصيل أكثر عن أسباب وأعراض الحالة من خلال صفحة الفتق السري عند الأطفال على موقع د. عبدالعزيز مجدي.

هل فتق السرة عند حديثي الولادة مؤلم؟

في معظم الحالات، لا يسبب فتق السرة عند حديثي الولادة ألمًا للطفل. لذلك قد تلاحظ الأم أن طفلها يرضع طبيعيًا وينام ويتحرك دون أي مشكلة، رغم وجود بروز واضح في السرة.

لكن وجود الألم ليس علامة طبيعية في فتق السرة البسيط. فإذا كان الطفل يبكي بشدة عند لمس السرة، أو بدا عليه الانزعاج المستمر، أو رفض الرضاعة، أو ظهر قيء متكرر، فقد تكون الحالة محتاجة إلى تقييم طبي عاجل.

ويؤكد موقع HealthyChildren أن الفتق السري البسيط غالبًا يكون بروزًا يظهر ويختفي دون أعراض مزعجة في معظم الأطفال.

كيف أفرق بين السرة البارزة وفتق السرة؟

ليس كل بروز في سرة الطفل يعني بالضرورة وجود فتق خطير. أحيانًا تكون السرة بارزة بشكل طبيعي بعد سقوط الحبل السري، وأحيانًا يكون البروز ناتجًا عن فتق سري. لذلك من المهم ملاحظة شكل السرة، وهل يتغير الانتفاخ مع البكاء أو الهدوء أم يظل ثابتًا.

مقارنة بين السرة البارزة الطبيعية وفتق السرة

وجه المقارنة	السرة البارزة الطبيعية	فتق السرة عند حديثي الولادة
الشكل	بروز بسيط في السرة وقد يكون ثابتًا	انتفاخ واضح أو بروز لين حول السرة
التغير مع البكاء	غالبًا لا يتغير كثيرًا	يزيد مع البكاء أو الحزق أو الكحة
التغير مع الهدوء	يظل قريبًا من نفس الشكل	يقل أو يختفي عند هدوء الطفل أو نومه
الملمس	طبيعي غالبًا	لين وقد يرجع للداخل عند الضغط الخفيف بواسطة الطبيب
الألم	لا يسبب ألمًا عادة	لا يسبب ألمًا في أغلب الحالات البسيطة
لون الجلد	طبيعي	طبيعي غالبًا، لكن تغير اللون علامة خطر
متى أقلق؟	عند وجود احمرار، إفرازات، رائحة أو التهاب	عند الصلابة، تغير اللون، القيء، البكاء الشديد أو عدم رجوع الفتق

بشكل عام، إذا كان الانتفاخ يظهر بوضوح أثناء بكاء الطفل ثم يقل عند نومه أو استرخائه، فهذا غالبًا يتماشى مع شكل فتق السرة عند حديثي الولادة. أما إذا كان البروز ثابتًا ولا يتغير، فقد يكون مجرد سرة بارزة أو شكل طبيعي بعد سقوط الحبل السري.

لكن في كل الأحوال، لا يُفضل الاعتماد على الملاحظة فقط، خاصة إذا كان الانتفاخ كبيرًا أو يتغير لونه أو يسبب انزعاجًا للطفل. الفحص عند طبيب جراحة أطفال يساعد على تحديد هل الحالة فتق سري بسيط يحتاج متابعة فقط، أم أن هناك سببًا آخر يحتاج علاجًا.

هل يزيد شكل فتق السرة عند بكاء الطفل؟

نعم، من الطبيعي أن يزيد بروز فتق السرة عند بكاء الطفل أو الكحة أو الحزق. هذا لا يعني بالضرورة أن الحالة أصبحت أخطر، لكنه يحدث نتيجة زيادة الضغط داخل البطن.

وتوضح مصادر طبية مثل NHS أن الفتق السري يظهر بسبب ضعف أو عدم اكتمال انغلاق عضلات البطن حول منطقة السرة، لذلك يصبح الانتفاخ أوضح عندما يزيد الضغط داخل بطن الطفل.

الأمر المطمئن أن الانتفاخ يصغر أو يختفي عندما يهدأ الطفل. أما إذا ظل الفتق بارزًا وصلبًا حتى بعد هدوء الطفل، أو لم يعد للداخل كما كان، فهنا يجب مراجعة طبيب جراحة أطفال لتقييم الحالة بدقة.

متى يكون شكل فتق السرة عند حديثي الولادة خطيرًا؟

فتق السرة عند الرضع غالبًا بسيط، لكن هناك علامات لا يجب تجاهلها. إذا أصبح الانتفاخ صلبًا، أو تغير لون الجلد فوق السرة، أو صاحبه قيء أو بكاء شديد، فقد تكون الحالة محتاجة إلى كشف عاجل.

وتوضح American College of Surgeons أن انحصار الفتق يحدث عندما تعلق محتويات الفتق ولا ترجع بسهولة للداخل، وقد تتحول الحالة إلى طارئة إذا تأثر وصول الدم للأنسجة.

يجب زيارة الطبيب فورًا إذا لاحظت الأم أي علامة من العلامات التالية:

• أصبح الانتفاخ صلبًا وغير قابل للرجوع.

• تغير لون الجلد فوق السرة إلى الأحمر الداكن أو الأزرق أو البنفسجي.

• بكاء شديد ومستمر بدون سبب واضح.

• قيء متكرر.

• رفض الرضاعة أو ضعف واضح في نشاط الطفل.

• انتفاخ البطن بشكل غير طبيعي.

• ألم واضح عند لمس منطقة السرة.

هذه العلامات لا تعني أن كل فتق سري خطير، لكنها تعني أن الطفل يحتاج إلى تقييم طبي سريع بدل الانتظار أو تجربة حلول منزلية غير آمنة.

هل يختفي فتق السرة عند الرضع من تلقاء نفسه؟

كثير من حالات فتق السرة عند حديثي الولادة تتحسن مع نمو الطفل وتقوية عضلات البطن، خصوصًا إذا كان الفتق صغيرًا ولا يسبب أي أعراض. في هذه الحالات قد يكتفي الطبيب بالمتابعة الدورية ومراقبة الحجم والشكل مع الوقت.

وتذكر NHS أن الفتق السري عند الأطفال قد يختفي عادة مع التقدم في العمر، لكن القرار في كل حالة يعتمد على الفحص وحجم الفتق ووجود أعراض من عدمه.

لذلك من الأفضل متابعة الحالة مع جراح أطفال، ويمكنك معرفة الاختيارات المتاحة من خلال مقال طرق علاج الفتق السري عند الأطفال.

هل يمكن علاج فتق السرة عند الرضع في المنزل؟

لا يوجد علاج منزلي مثبت يغلق فتق السرة عند الرضع. لذلك لا يُنصح بوضع عملة معدنية على السرة، أو ربطها بحزام، أو استخدام لاصق ضاغط لمحاولة إدخال الفتق للداخل.

هذه الطرق لا تعالج السبب الأساسي، وقد تسبب تهيجًا في جلد الطفل أو التهابات، خاصة أن جلد حديثي الولادة يكون حساسًا جدًا.

وتؤكد American College of Surgeons أن ربط عملة معدنية أو لصقها فوق الفتق ليس فعالًا ولا يُنصح به، كما توضح Mayo Clinic أن وضع شريط أو جسم فوق البروز لا يساعد على العلاج وقد يؤدي إلى تجمع الجراثيم وحدوث عدوى.

الأفضل هو ترك الفتق دون ضغط، مع متابعة شكله وحجمه والرجوع إلى الطبيب إذا ظهرت أي علامات غير معتادة.

متى يحتاج فتق السرة عند حديثي الولادة إلى عملية؟

لا يحتاج كل فتق سري إلى عملية، خصوصًا في السنوات الأولى من عمر الطفل. في أغلب الحالات البسيطة، يفضل الطبيب المتابعة فقط. لكن قد تصبح الجراحة مطلوبة في بعض الحالات، مثل استمرار الفتق بعد العمر المناسب للمتابعة، أو كبر حجمه، أو عدم تحسنه مع الوقت، أو ظهور علامات انحصار أو ألم.

وتوضح صفحة علاج الفتق السري عند الأطفال أن التدخل الجراحي قد يكون ضروريًا عند استمرار الفتق بعد عمر معين، أو عند كبر حجمه، أو مع حدوث ألم أو قيء متكرر أو تغير في لون الجلد.

وعند الحاجة إلى تدخل جراحي، يتم تحديد القرار بعد فحص الطفل وتقييم حالته بدقة. أما إذا كان الطبيب قد أوصى بإجراء العملية، فيمكن للأهل معرفة العوامل المؤثرة في السعر من خلال مقال تكلفة عملية الفتق السري للأطفال، مع التأكيد أن قرار الجراحة لا يجب أن يعتمد على التكلفة فقط، بل على أمان الطفل وخبرة الجراح وتوقيت التدخل.

كيف يشخص الطبيب فتق السرة عند الطفل؟

تشخيص فتق السرة عند حديثي الولادة يتم غالبًا بالفحص السريري. يفحص الطبيب شكل السرة، حجم الانتفاخ، هل يزيد مع البكاء، وهل يمكن رجوعه للداخل أم لا.

في معظم الحالات لا يحتاج الطفل إلى فحوصات معقدة، لكن قد يطلب الطبيب سونار أو فحوصات إضافية في حالات محددة، خاصة إذا كان هناك شك في مضاعفات أو إذا لم تكن الصورة واضحة بالفحص فقط.

الفحص الطبي مهم لأنه يحدد هل الحالة فتق سري بسيط يحتاج متابعة فقط، أم أن هناك علامات تستدعي تدخلًا أسرع.

الفرق بين فتق السرة والفتق الإربي عند الرضع

من المهم أن تعرف الأم الفرق بين فتق السرة والفتق الإربي. فتق السرة يظهر حول منطقة السرة، أما الفتق الإربي فيظهر في أعلى الفخذ أو قد يمتد إلى كيس الصفن عند الذكور.

مقارنة بين فتق السرة والفتق الإربي عند الرضع

وجه المقارنة	فتق السرة	الفتق الإربي
مكان الظهور	حول السرة	أعلى الفخذ أو كيس الصفن عند الذكور
وقت ملاحظته	يظهر أكثر مع البكاء أو الحزق	يظهر كتورم في منطقة الفخذ وقد يزيد مع البكاء
احتمالية الاختفاء تلقائيًا	قد يختفي تلقائيًا في كثير من الحالات	غالبًا لا يختفي تلقائيًا
درجة الخطورة	غالبًا بسيط إذا لم توجد أعراض	يحتاج تقييمًا أسرع لأن احتمالية الانحصار أعلى
العلاج	متابعة أو جراحة حسب الحالة	غالبًا يحتاج تدخلًا جراحيًا حسب تقييم الطبيب
متى أزور الطبيب؟	عند كبر الحجم أو الألم أو تغير اللون	بمجرد ملاحظة تورم في الفخذ أو كيس الصفن

الفتق السري غالبًا يمكن متابعته إذا كان بسيطًا ولا يسبب أعراضًا، بينما الفتق الإربي عند الأطفال يحتاج إلى تقييم جراحي أسرع لأنه لا يختفي عادة من تلقاء نفسه وقد تكون مضاعفاته أخطر.

لذلك إذا كان الانتفاخ في منطقة الفخذ وليس السرة، فالأفضل عدم التعامل معه على أنه فتق سري، بل يجب عرضه على طبيب جراحة أطفال.

وفي حالة تشخيص الفتق الإربي، يمكنك قراءة تفاصيل أكثر عن تكلفة عملية الفتق الإربي عند الأطفال لمعرفة طبيعة التدخل الجراحي ومتى يكون ضروريًا.

نصائح مهمة للأهل عند ملاحظة فتق السرة

عند ملاحظة بروز في سرة الطفل، لا داعي للذعر، لكن من المهم التعامل مع الأمر بهدوء ومتابعة شكل السرة بطريقة صحيحة.

راقبي حجم الفتق أثناء بكاء الطفل وأثناء هدوئه. لا تضغطي على السرة بقوة، ولا تستخدمي عملة معدنية أو حزامًا ضاغطًا. حافظي على نظافة منطقة السرة وجفافها، وراجعي الطبيب إذا زاد حجم الفتق أو تغير شكله.

وفي حالة تغير لون الجلد فوق السرة، أو ظهور قيء، أو بكاء شديد، أو رفض الرضاعة، يجب التوجه للطبيب فورًا.

هذه النصائح لا تغني عن الكشف، لكنها تساعد الأهل على متابعة الحالة بشكل صحيح إلى أن يتم تقييمها طبيًا.

متى يجب زيارة دكتور جراحة أطفال؟

يفضل زيارة دكتور جراحة أطفال إذا لاحظتِ وجود بروز واضح في سرة الطفل، حتى لو كان الطفل لا يشعر بألم. الهدف من الكشف ليس بالضرورة إجراء عملية، بل تقييم الحالة وطمأنة الأسرة وتحديد هل يحتاج الطفل إلى متابعة فقط أم تدخل في وقت لاحق.

ويُعد د. عبدالعزيز مجدي أخصائي جراحات الأطفال الدقيقة وحديثي الولادة والمناظير، ولديه خبرة في تقييم حالات الفتق السري والفتق الإربي عند الأطفال وتحديد الخطة المناسبة لكل طفل حسب عمره وحجم الفتق والأعراض المصاحبة.

حجز كشف لتقييم فتق السرة عند حديثي الولادة

إذا لاحظتِ أن سرة طفلك بارزة أو يظهر بها انتفاخ يزيد مع البكاء أو الحزق، يمكنك حجز كشف مع د. عبدالعزيز مجدي لتقييم الحالة بدقة وتحديد هل الأمر يحتاج متابعة فقط أم علاجًا لاحقًا.

يمكنك الحجز أو معرفة عناوين العيادات من خلال الصفحة الرئيسية لموقع د. عبدالعزيز مجدي أفضل دكتور جراحة أطفال.

الأسئلة الشائعة عن شكل فتق السرة عند حديثي الولادة

كيف أعرف أن طفلي لديه فتق في السرة؟

يمكنك ملاحظة فتق السرة من خلال وجود انتفاخ لين في منطقة السرة، يزيد عند بكاء الطفل أو الحزق، ويقل عندما يكون الطفل هادئًا أو مستلقيًا.

هل فتق السرة عند الرضع خطير؟

غالبًا لا يكون خطيرًا إذا كان لينًا ولا يسبب ألمًا ولا توجد أعراض أخرى. لكنه يحتاج إلى كشف عاجل إذا أصبح صلبًا أو تغير لونه أو صاحبه قيء أو بكاء شديد.

هل البكاء يسبب فتق السرة؟

البكاء لا يكون السبب الأساسي في حدوث فتق السرة، لكنه يجعل الفتق أوضح بسبب زيادة الضغط داخل بطن الطفل.

هل الحزام أو العملة المعدنية يعالجان فتق السرة؟

لا. الحزام أو العملة المعدنية لا يغلقان الفتق، وقد يسببان التهابًا أو تهيجًا في جلد الطفل، لذلك لا يُنصح باستخدامهما.

متى يختفي فتق السرة عند حديثي الولادة؟

قد يتحسن فتق السرة تلقائيًا مع نمو الطفل، خصوصًا إذا كان صغيرًا ولا يسبب أعراضًا. لكن مدة المتابعة وقرار التدخل يحددهما الطبيب بعد الفحص.

متى يحتاج فتق السرة إلى عملية؟

قد يحتاج الفتق إلى عملية إذا كان كبيرًا، أو لم يتحسن مع الوقت، أو سبب ألمًا، أو ظهرت علامات خطورة مثل تغير اللون أو القيء أو انحصار الفتق.

هل فتق السرة يؤثر على الرضاعة؟

في الحالات البسيطة لا يؤثر فتق السرة على الرضاعة. أما إذا كان الطفل يرفض الرضاعة أو يتقيأ أو يبكي بشدة مع وجود الفتق، فيجب الكشف عليه سريعًا.

الخلاصة

شكل فتق السرة عند حديثي الولادة يكون غالبًا بروزًا لينًا في منطقة السرة، يظهر أو يزيد عند البكاء والحزق، ويقل عند الهدوء أو النوم. أغلب الحالات تكون بسيطة ولا تسبب ألمًا، لكن وجود صلابة أو تغير لون أو قيء أو بكاء شديد يستدعي زيارة الطبيب فورًا.

الفحص المبكر عند جراح أطفال يساعد على طمأنة الأهل وتحديد الخطة المناسبة، سواء كانت متابعة فقط أو تدخلًا جراحيًا في الوقت المناسب.